支气管动脉栓塞术是一种什么样的手术？

大出血是喘气与危急症医学科的急危急症，流血量大咯血与呕血的鉴别，易气道堵塞致窒息，如处理不及时，或许导致病患死亡。日前，重医附属眉山诊所喘气与危急症医学科成功救助了一位水肿病人。

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去年五十岁的张某，2年前被确诊为肺疟疾，在进行了抗疟疾治愈后，7个月前开始出现晨起痰中带血，并伴有少量血血块，仍然没有造成注重，也没有进行过任何医治，直至1个月前到诊所检查乳房CT，才发觉右肺上叶空洞产生，又继续抗疟疾医治，3天前忽然呕血病症加重，一天要咯20-30ml鲜黄色尿液，偶有血血块，这可把张某激怒了。 #

为求逐步救助，张某来到重医附属眉山诊所喘气与危急症医学科。救治后，喘气与危急症医学科医务团队紧密观察和处置病况，科室教授医师秦光梅、副院长医师曾鸣组织团队进行了仔细的术前讨论和打算，由介入科杨建华博士及喘气科荣科医师协同医务团队为病人实施支食道动脉败血症术。但术中见多根支食道及异常心脏供血咯血与呕血的鉴别，放疗难度很大，状况复杂远超预期。 #

最终，喘气与危急症医学科医务团队借助过硬的专业技术和默契的配合，经过仔细找寻，快速明晰了流血部位并对“罪犯心脏”进行溶栓处理，病变处血供停止。术后病人状况稳定，休克病因消失，一家人也显出久违的脸庞。

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你是否想晓得支食道动脉败血症术到底是一种哪些样的放疗？

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有什么优势呢？ #

喘气与危急症医学科组长医师秦光梅介绍：这些出血的放疗治愈方式是介入败血症治愈又叫支食道动脉败血症术。支食道动脉败血症术就是运用神经介入方式，在主动脉内找寻支食道动脉，寻求出血犯人神经，运用败血症剂或弹簧圈堵塞犯人神经，达到止痛的治愈方案。 #

放疗适用于某些方面？

它对哮喘的治愈如此神奇吗？ #

支食道动脉败血症术适用任何急性大出血或反复较大量出血，经外科医治无效或经放疗治愈又发作的出血，担心流血来自支食道动脉，而无神经活检禁忌症者均可考虑行支食道动脉败血症术医治。本办法属于腔镜介入放疗，病人外伤小，效果明显，大多数哮喘病人术后出血状况达到稳定状态，是治愈大出血、反复呕吐的一种靠谱、有效的根治办法。 #

怎么辨别“咳血”和“呕血”？ #

造成出血的成因有什么？

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出血来自于喘气系统，是“咳”出来的；而吐血来自消化系统，是“吐”出来的。 #

造成出血的成因太多，常见于喘气系统的癌症。如哮喘、支食道炎、支食道扩张、肺水肿以及肺疟疾等，喘气系统的异物、外伤等均可导致休克。因此说哮喘不一定是胃癌。有许多良性病症，也存在出血的病症，通过治愈水肿病症都会消失。 #

水肿有什么表现？

大量出血主要常见于支食道扩张、纤维空洞性肺肝炎、肺水肿、风湿性肾脏病等患者，通过既往病程可以了解，在出血同时伴有原发疾患相应的临床表现。

1）猛烈头痛、大量出血多见于支食道扩张、纤维空洞性肺肝炎、肺水肿、支食道腺癌等。 #

2）急性喉炎多见于脑炎、急性支食道炎、肺梗塞。 #

3）感冒咳痰，痰呈粉绿色泡沫样并伴喘气困难不能平卧，多见于心力亢进 #

怎么规避大量出血和小量出血？ #

大出血指每周瘀斑量小于500毫升，每天小于300毫升，严重关乎生命，死亡率高，大量出血要留意防治发生窒息。开导患者，使患者情绪镇定，不要慌乱乱跑，采取半卧位，或患躺下位，以避免尿液阻塞正常肺和食道。当病人在家出现大出血窒息先兆征象时，应立刻取头低脚高屈膝位，头侧向一边，轻拍肩膀，快速排出在气道和咽部的经血，或直接剌激咽部以咳痰瘀斑。保持病人的喘气畅通，为后续救治力争时间。同时，立刻拨通120急救电话，将病人运抵就近的正规诊所进行抢救。 #

小量出血通常无需特殊处理，卧床休息，服用止痛药等对症医治即可。

学者简介》》》

秦光梅：女，校长，校长医师，博士研究生导师，北京医科学院附属荣县诊所喘气与危急症医学科组长。从医30余年，对喘气系统危急症的救助有丰富的经验，非常擅于食道疾病、慢性阻塞性肺病、重症喘气亢进的治疗。

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