中医医师考试辅导:水肿病因病机

2012中医执业医师考试辅导：水肿病因病机

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（一）水肿的病机要点，肺、脾、肾与水肿的关系 #

水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。 #

基本病机为肺失通调，脾失转输，肾失开合，三焦气化不利。

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病理性质有阴水、阳水之分，阳水属实，阴水属虚或虚实夹杂。 #

《景岳全书。肿胀》云：“凡水肿等证……，其本在肾，其标在肺，其制在脾。” #

（二）导致水肿的病因病理 #

1.风邪：

风为六淫之首，每夹寒夹热，风寒或风热之邪，侵袭肺卫，肺失通调，风水相搏，发为水肿医学教`育网搜集整理。

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2.疮毒：

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肌肤患痈疡疮毒，火热内攻，损伤肺脾，致津液气化失常，发为水肿。 #

3.水湿： #

久居湿地，冒雨涉水，湿衣裹身时间过久，水湿内侵，困遏脾阳，脾胃失其升清降浊之能，水无所制，发为水肿。 #

4.饮食：

过食肥甘，嗜食辛辣，久则湿热中阻，损伤脾胃；另因生活饥馑，饮食不足，或饮食失于调摄，脾气失养，以致脾运不健，脾失转输，水湿壅滞，发为水肿。 #

5.禀赋不足，久病劳倦： #

先天禀赋薄弱，肾气亏虚，膀胱开合不利，气化失常，水泛肌肤，发为水肿。或因劳倦过度、纵欲无节、生育过多、久病产后，损伤脾肾，水湿输布失常，溢于肌肤，发为水肿。