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2010年临床医师实践技能考试模拟试题(5)

2010-07-18 来源:互联网 作者:第一考试网

  9、心脏触诊,问:做心包摩擦音的体位,什么时候明显?(收缩期,呼吸末,前倾位) #

  答:通常在胸骨左缘第3、4肋间处易触及(因心脏在此处不被遮盖,且接近胸壁),前倾坐位或深呼气末更易触到。在收缩期与舒张期均可触及,以收缩期较明显,不因屏气而消失。

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 10、12岁溺水少年呼吸停止,心跳仍在的人工呼吸。 #

  答:注意一点清除呼吸道污物后,加一步倒水:应采取腹部垫高,胸和头部下垂,或抱其双脚,腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。也可将患者腹部俯卧于抢救者的大腿上,头部放低倒水。 #

  11、如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)? #

  答:应记录为140-150/80-90mmHg、

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  12、肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位) #

  答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。

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  13、为什么听诊器头不能塞入袖下? #

  答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 #

  14、两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?

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  答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。

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  15、甲状腺两侧对称性肿大考虑什么问题?如果一侧肿大有结节又考虑什么问题? #

  答:双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿。 #

  16、甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?

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  答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别 #

  17、气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变? #

  答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸
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