临床执业医师考试辅导:执业医师辅导之被动皮肤过敏

被动皮肤过敏反应亦称RCA反应（PCAreaction）。是利用与同种或异种动物组织有结合性的抗体所引起的局部过敏反应，来检验抗体或抗原的高敏感度的方法。Prau－nitz－Kuestner反应就是利用人的抗体在正常人的皮内进行试验的PCA反应的例子，但多数情况都是采用向豚鼠皮内注射其他动物或人的血清的方法。PCA的操作方法，一般是将血清注射于豚鼠皮内，经3—5小时后，有结合性的抗体便与组织的肥大细胞结合，而其他抗体则扩散掉。然后，向抗原液内混入伊文氏蓝（Evans）等色素再注射到静脉内，其抗原则在抗血清注射部位与附着在肥大细胞上的抗体起反应，于是组胺或其他药物因子则游离出来而出现局部过敏反应。在该局部，由于血管透性升高，故含色素的血浆便渗漏到组织内，使皮肤出现蓝斑。测定蓝斑的直径，可作为反应强度的指标，或者进行抗体稀释试验，用呈现阳性的最高稀释度的倒数来作为抗体价。抗体一定时，用种种浓度的抗原液进行试验，亦可进行抗原的定性和定量的测试。 #