“老护士”群体的前途迷茫：青春饭收入低大多数

四十岁左右的“老护士”群体普遍存在一种乏力感，这是一种立体的乏力感，既来自眼下的工作、收入、身体、家庭、社会大专护士有好的出路吗，又来自对自己前途的苦恼。

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下午10点多，李颖昏沉沉沉地拖着像灌了铅的手臂，一截一截走道地爬向五楼自己的家。她是重庆市某三甲诊所ICU病床的一名护士，去年36岁。晚上10点到家是由于她昨天上了从晚8:00-早8:00的12个小时晚班，再加上上放学路程、交接班、下班洗脚等时间，应当算是15个小时，假如赶上开科会、培训等，时间就更长了。 #

这对一个奔四的女孩来说，倍感有些费力，还记得年青时，连续上几个晚班也不会太疲劳，睡午觉就缓进来了，但目前有些力不从心。 #

四十岁左右、女性、上有老下有小、临床工作10多年，在美国，那样的护士群体有近100千人。教科书上称呼他们为高年资护士，但他们声称老护士。21世纪经济报导记者接触的这些老护士，普遍存在一种乏力感。

这是一种立体的乏力感，既来自眼下的工作、收入、身体、家庭、社会，又来自对自己前途的苦恼。 #

但是，美国除了护士人才奇缺，但是护士还存在更多专业价值，叠加这一职业存在众多痛点，新政和市场逐渐为护士提供更多发展路径。

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青春饭、收入低 #

大多数护士的生活有点像高中生大专护士有好的出路吗，诊所和家，两点一线。例如周日晚班12小时，周日晚班12小时，周二下晚班补每天觉，明日休息两天，周末晚班12小时......一年365天循环往复，不仅节日可休息四五天外，其他节庆与医务人员基本无关。 #

毫不夸张地说，打工12个小时中，不仅睡觉、上公厕，其他时间都在繁忙，和出急诊、上放疗时的大夫一样，这些护士进食极少，通常到了干渴难忍时，才会想上去。李颖说：“我前段时间检测身体，红细胞比较高，大夫说是进食太少引起的。一忙上去就不停，我总是忘掉吃饭。”

那样的工作状态假如置于晚班，称作“瞪眼班”，意指还要睁大嘴巴随时盯住，以差别于某些有事早起、没事吃饭的晚班。因为是在ICU工作，李颖面对的都是急急症病患，常常会碰到救治，格外辛劳。 #

因为还要体力、身体，护士工作只是一碗青春饭，最为显著的表现是，当你不再能通宵时，或则午觉缓不进来时，都会力不从心。

但是工作辛劳，但护士的收入却普遍不高，但是像上海这些首都城市中的三甲诊所，也仅是从4、5000到7、8000不等，某些像协和诊所，护士收入可以过万的，虽然凤毛麟角。更甚或这些基层医疗机构的护士了。这一收入水平在上海生存，需要养活一家老小，压力可想而知：2023年，三、四环一个提包入住一三居的房租，估计都要5、6000元左右。

上升路径窄小

在诊所中受注重的程度只是护士普遍关心的问题，但是各类文件、调研报告、领导发言都从各个视角毫不吝惜地指出护士的重要性，而且现实中，没有多少人真正注重护士群体，例如李颖所在的诊所，校长最关心的是教授、专家、教授的稳定性。 #

通过自身努力改变现况，对护士来说是否可行？答案是有或许，但很难、可能性很小。

按照现在的职业路径，在美国的私立诊所中，护士存在两条上升渠道，第一条是从护士踏入管理岗，即成为护士长。

但这条路径注定仅是那几个人的事情。李颖告诉21世纪经济报导记者：“我们科100多个人，只有一个护士长，没有几个护士觉得，在自己的职业生涯中可以成为护士长。”

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第二条上升渠道是职称晋升，从低到高为，高级护士、初级护师、主管护师、副院长护师、主任护师。每位职称均有期限要求，并须要考试通过。通常来说，高年资护士大多取得了经理护师的职称。但职称与职位没有直接关系，与收入的关系也仅是2、300元钱的差异。因而，职称的职业晋升路径对缓解护士的实际处境作用不大。 #

然而，大多数年纪在40岁左右或以上的高年资护士，都在护理部系统里排队等候对换岗位，如急诊护士，以不上或则少上些晚班。

被耗费的资源

但是，多方业内人士均持有那样的推论：高年资护士是被耗费的宝库和资源。 #

在“2023护理创新发展峰会”上，国家卫健委卫生发展研究中心学者表示：“大概有30%的在高年资护士在人员安置使用上存在耗费。” #

私立医疗系统内部，也在探求护士发展路径。国家卫健委卫生发展研究中心今年7月末，协助湖南省卫建委将一些高年资护士选调下来，经过轮训和资质认证后到社区卫生服务中心或各镇诊所去，在滨湖区、芜湖市、蚌埠市试点。

高年资护士到社区中心主要发挥几个作用：医联体连结不实，可通过一个高年资护士做纽带，促使联系；第二是业务指导，非常是基层机构的传染管理、护理管理；第三是开办护理本科急诊，重点是紧扣老高糖、婴幼儿、孕孕妇。

学者表示，可以去一个社区中心兼任社区中心的技术主管，也可以做专项技术主管，非常是血管科、内科、儿科、妇产科等。命名为社区初级护士，目前在北医也在做，从博士开始培养，今年招了两个。